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魚類引起組胺中毒的主要原因是食用了某些不新鮮的魚類(含有較多的組胺),同時也與個人體質(zhì)的過敏性有關(guān),組胺中毒是一種過敏性食物中毒。
1.有毒成分的來源 海產(chǎn)魚類中的青皮紅肉魚,如鏗魚、參魚、鮐巴魚、魚師魚、竹夾魚、金槍魚等魚體中含有較多的組氨酸。當魚體不新鮮或腐敗時,產(chǎn)生自溶作用,組氨酸被釋放出來。污染于魚體的細菌,如組胺無色桿菌或摩氏摩根菌產(chǎn)生脫羧酶,使組氨酸脫羧基形成大量的組胺。一般認為當魚體中組胺含量超過200mg/100g即可引起中毒。也有食用蝦、蟹等之后發(fā)生組胺中毒的報道。
2.中毒機制及中毒癥狀 組胺是一種生物胺,可導致支氣管平滑肌強烈收縮,引起支氣管痙攣;循環(huán)系統(tǒng)表現(xiàn)為局部或全身的毛細血管擴張,病人出現(xiàn)低血壓、心律失常,甚至心搏驟停。
組胺中毒臨床表現(xiàn)的特點是發(fā)病急、癥狀輕、恢復快。病人在食魚后10分鐘~2小時內(nèi)出現(xiàn)面部、胸部及全身皮膚潮紅和熱感,全身不適,眼結(jié)膜充血并伴有頭痛、頭暈、惡心、腹痛、腹瀉、心跳過速、胸悶、血壓下降、心律失常、甚至心搏驟停。有時可出現(xiàn)尊麻疹,咽喉燒灼感,個別病人可出現(xiàn)哮喘。一般體溫正常,大多在1~2天內(nèi)恢復健康。
3.流行病學特點 組胺中毒在國內(nèi)、外均有報道。多發(fā)生在夏秋季,在溫度 15~37℃、有氧、弱酸性(pH6.0~6.2)和滲透壓不高(鹽分含量3%~5%)的條件下,組氨酸易于分解形成組胺引起中毒。
4.急救與治療 一般可采用抗組胺藥物和對癥治療的方法。常用藥物為口服鹽酸苯海拉明,或靜脈注射10%葡萄糖酸鈣,同時口服維生素C。
5.預防措施
(1)防止魚類腐敗變質(zhì),禁止出售腐敗變質(zhì)的魚類。
(2)魚類食品必須在冷凍條件下貯藏和運輸,防止組胺產(chǎn)生。
(3)避免食用不新鮮或腐敗變質(zhì)的魚類食品。
(4)對于易產(chǎn)生組胺的青皮紅肉魚類,家庭在烹調(diào)前可采取一些去毒措施。首先應徹底刷洗魚體,去除魚頭、內(nèi)臟和血塊,然后將魚體切成兩半后以冷水浸泡。在烹調(diào)時加入少許醋或雪里燕或紅果,可使魚中組胺含量下降65%以上。
(5)制定魚類食品中組胺大允許含量標準,我國標準中規(guī)定鮐魚、參魚、竹莢魚、鯖魚、金槍魚、秋刀魚、沙丁魚等高組胺魚類低于40mg/100g,其他含組胺的魚類低于20mg/100g。
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